✕
Volg ook op
Privacyverklaring

Receptaanvraag

Vul het formulier in om een recept aan te vragen. Zodra u van ons een bevestiging ontvangt is een aanvraag pas definitief.

Bestelinformatie

Contactinformatie

U kunt maximaal voor 1 maand medicatie bestellen. Wilt u meer producten bestellen? Vul dan nogmaals het formulier in.
** Wanneer u medicatie bestelt, moet dit eerst door ons worden goedgekeurd. Pas na goedkeuring kunnen wij de medicatie verstrekken.
Zodra de bestelde producten klaarliggen ontvangt u een sms bericht.